Форум
06.07.2018
Распечатать
Просмотров: 4
Вопрос-ответ
Аватар пользователя Маленький гений
Маленький гений
Рейтинг: 637

Что такое внематочная беременность, ее признаки на ранних сроках? Как определить симптомы?

Внематочная (эктопическая) беременность вполне оправдано считается одной из наиболее опасных патологий в сфере гинекологии. Прошу рассказать по подробнее, что это, какие признаки и симптомы?

Аватар пользователя Маленький гений
Маленький гений
Рейтинг: 630
Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Локализуясь помимо маточной полости, которая единственно физиологически приспособлена для полноценного развития плода, оплодотворенная яйцеклетка может привести к разрыву органа, в котором она развивается.
Ответ эксперта:

Наверное, многие женщины хотят узнать, что такое внематочная беременность, сутью которой является развитие зародыша вне матки. В наибольших случаях, яйцеклетка остается в маточных трубах. Реже — яйцеклетка может начать развиваться в полости яичника, живота или тазовой области.

Что такое внематочная беременность

Внематочной называется беременность, характеризующаяся имплантацией и развитием плодного яйца вне матки – в брюшной полости, яичнике, маточной трубе. Внематочная беременность – серьезная и опасная патология, чреватая осложнениями и рецидивами (повторным возникновением), влекущая за собой утрату детородной функции и даже угрозу жизни женщины.

Локализуясь помимо маточной полости, которая единственно физиологически приспособлена для полноценного развития плода, оплодотворенная яйцеклетка может привести к разрыву органа, в котором она развивается.

При этом эмбрион, в большинстве случаев, не в состоянии значительно увеличится и, как правило, это приводит к разрыву яйцеклетки.

Виды

Выделяют две стадии внематочной беременности: 1. прогрессирующую и 2. прервавшуюся.

После того, как оплодотворенная яйцеклетка при внематочной беременности имплантируется преимущественно в маточную трубу, в организме беременной происходят изменения, характерные для обычного течения беременности.

Далее яйцо растет, при этом происходит растягивание стенки трубы. Постепенно она разрушается, и происходит прерывание беременности. При этом часто случается разрыв трубы и внутреннее кровотечение, угрожающее жизни женщины.

Как часто наблюдается и встречается

Примерно у 2% беременных женщин наблюдается внематочная беременность.

При этой патологии существует большой риск разрыва стенок маточных труб, из-за своих небольших размеров — они не могут справиться с растущим эмбрионом. Определить внематочную беременность не так-то просто.

Причины внематочной беременности

Причинами возникновения внематочной беременности служат факторы, вызывающие нарушение естественного процесса продвижения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки:

  1. эндометриоз
  2. ранее перенесенные прерывания беременности
  3. гормональные виды контрацепции
  4. наличие внутриматочной спирали
  5. стимуляция овуляции
  6. вспомогательные методы репродукции
  7. ранее перенесенные операции на придатках
  8. внематочная беременность в прошлом
  9. опухолевые процессы в матке и придатках
  10. перенесенные воспаления придатков (особо опасна хламидийная инфекция)
  11. пороки развития половых органов
  12. задержка полового развития

Признаки и симптомы

Очень часто, в ранние периоды, женщины жалуются на умеренное кровотечение и боли в животе, которые напоминают менструацию. Симптомы могут исчезать, а затем — вновь появляться.

При внематочной беременности существуют и другие симптомы, которые способствуют быстрой диагностике: потоотделение и головокружение, диарея или замершая боль в нижней части живота, повышение базальной температуры, шок или потеря сознания из-за внутреннего кровотечения.

Есть некоторые факторы, которые могут привести к внематочной беременности и разрыву маточной трубы:

  1. Инфекции в полости малого таза.
  2. Женщины, которые ранее страдали от инфекции в малом тазу, более склонны к разрыву маточных труб.
  3. Узкие фаллопиевы трубы.

У некоторых женщин, маточные трубы являются более узкими, чем обычно, соответственно — это может вызвать проблемы в будущем.

Возможен рецидив

Для женщин, которые ранее имели внематочную беременность, вероятность повтора такой беременности очень высока.

Чтобы предупредить возникновение внематочной беременности, необходимо:

  1. не допускать развития воспалений органов мочеполовой системы, а если воспаление возникло – вовремя его лечить
  2. перед планируемой беременностью пройти обследование на присутствие патогенных микробов (хламидий, уреаплазм, микоплазм и др.). В случае их обнаружения необходимо пройти соответствующее лечение вместе с мужем (постоянным половым партнером)
  3. предохраняться в течение половой жизни от нежелательной беременности, используя надежные контрацептивы, избегать абортов (основной фактор, провоцирующий внематочную беременность)
  4. в случае необходимости прерывания нежелательной беременности избирать малотравматичные методы (миниаборт) в оптимальные сроки (первые 8 недель беременности), проводить прерывание непременно в медицинском учреждении квалифицированным специалистом, с обезболиванием и дальнейшим медицинским наблюдением. Вакуумный аборт (миниаборт) сокращает время проведения операции, имеет мало противопоказаний и значительно меньшее количество нежелательных последствий
  5. в качестве альтернативы хирургического способа прерывания беременности можно избирать медикаментозное прерывание беременности (прием препарата Мифегин или Мифепристон)
  6. после перенесенной внематочной беременности проходить курс реабилитации для сохранения возможности иметь следующую беременность. Для сохранения детородной функции важно наблюдаться у гинеколога и гинеколога-эндокринолога и соблюдать их рекомендации. Через год после операции можно планировать новую беременность, при возникновении которой необходимо в ранние сроки стать на учет по ведению беременности. Прогноз при этом – благоприятный.

Применение противозачаточных средств

Некоторые типы лекарственных средств для предупреждения нежелательной беременности связаны с более высоким риском развития данного отклонения.

Методы лечения

Если внематочная беременность диагностируется на ранних стадиях, некоторые эксперты рекомендуют использование «метотрексата», чтобы остановить деление клеток эмбриона и прекратить его рост. Однако, этот препарат, рекомендуется только во время беременности, когда эмбрион меньше 3,5 см в диаметре. После приема «метотрексата», пациент должен находиться под наблюдением врачей.

«Метотрексат» имеет некоторые побочные действия, такие как боль в животе, головокружение, диарея, язвы во рту и тошнота. Во время приема «метотрексата», не рекомендуется употреблять алкоголь.

При выборе метода лечения внематочной беременности учитываются следующие факторы:

  1. Намерение пациентки в дальнейшем планировать беременность.
  2. Целесообразность сохранения маточной трубы (в зависимости от того, насколько выражены структурные изменения в стенке трубы).
  3. Повторная внематочная беременность в сохраненной трубе диктует необходимость ее удаления.
  4. Развитие внематочной беременности в интерстициальном отделе трубы.
  5. Развитие спаечного процесса в области малого таза и в связи с этим возрастающий риск повторной внематочной беременности.

Для предотвращения внематочной беременности, предпочтительным методом является лапароскопия. Этот хирургический метод не делает больших разрезов. Через несколько небольших отверстий вставляют хирургические инструменты и камеры, через которые и удаляется яйцеклетка. Во многих случаях, маточные трубы остаются целыми и невредимыми.

  • Да
    0
  • Нет
    0
+1
0
-1

Дать краткий ответ на вопрос!

Следите за нами на Google+
Орфографическая ошибка в тексте:
Чтобы сообщить об ошибке автору, нажмите кнопку "Отправить сообщение об ошибке". Вы также можете отправить свой комментарий.