Энтеробиоз -гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый острицей. Это самый распространённый вид гельминтозов.
Возбудитель энтеробиоза — острица.
Острица представляет собой маленького червяка белого цвета. Длина самки добивается 10 мм, самца — 5 мм. Задний конец тела самца закручен на брюшную сторону, у самки шиловидно заострен.
На фронтальном конце тела остриц находится вздутие, окружающее ротовое отверстие и получившее заглавие «везикула». С его помощью острица прикрепляется к стене кишечного тракта. Половая система остриц типична для всего класса нематод. Червяки питаются содержимым кишечного тракта и способны заглатывать кровь. Яичка остриц округлые, с тусклой оболочкой. Одна сторона овала уплощенная, другая выпуклая.
Острицы обитают в слепой кишке и аппендиксе человека, не вызывая каких-то болезненных симптомов. При удалении воспалившегося аппендикса время от времени отыскивают в нем этих гельминтов, однако никаких доказательств их роли в воспалительном процессе до сего времени нет.
Актуальный цикл острицы начинается с осеменения самки в кишечном тракте владельца. В большинстве случаев острицы возникают у малышей младшего возраста, однако это не означает, что не могут захворать взрослые люди. Самка острицы выползает из заднего прохода и откладывает яичка (до 13 000 штук) на коже ягодиц и бедер, приклеивая их.
Человек испытывает сильный зуд и расчесывает кожу, при всем этом яичка острицы попадают ему на руки и под ногти. После чего они просто переносятся на игрушки и другие вещи, также попадают в рот человека.
Для предстоящего развития яиц нужен особенный локальный климат с температурой 34-36° С и высочайшей влажностью (70-90%). Подходящие условия для этого — в промежности человека и перианальных складках.
Там уже через 4-6 часов яичка созревают. Попав под ногти владельца, яичка тоже отыскивают там рациональные условия для предстоящего развития. В кишечном тракте снутри яиц созревают личинки, которые в направление 2-4 недель развиваются во взрослых особей. Потом весь цикл повторяется опять.
Понятно, что в инфецировании человека острицами главную роль делают грязные руки. Потому в большинстве случаев энтеробиозом болеют дети младшего возраста, посещающие дошкольные учреждения. Главным признаком наличия в организме остриц является зуд в области заднего прохода.
Это явление появляется в большинстве случаев в вечернее и ночное время. Предки должны пристально следить за сном малыша и при появлении этого признака немедленно принимать конструктивные меры к проведению дегельминтизации.
Нужно держать в голове, что исследование кала не дает результата для постановки диагноза «энтеробиоз», потому что острицы откладывают яичка за пределами выхода из прямой кишки. Четкий диагноз есть возможность установить только при исследовании соскоба с кожного покрова около заднего прохода. Самки, отложив яичка, обычно гибнут.
Источником является человек, нездоровой энтеробиозом. Яичка заразительны через 4-6 часов после откладки. Они попадают на предметы, окружающие больного (игрушка, бельё) и разносятся мухами. Инфецирование происходит при заглатывании яиц с едой, при вдыхании с пылью. Также нередко происходит самозаражение — при расчёсывании зудящего ануса яичка остриц попадают на кожу рук — и потом повторно в кишечный тракт.
Основной симптом — зуд в области заднего прохода ночами. Он возникает через 12-14 дней после инфецирования. Также вероятны понижение аппетита, тошнота, боли в животике, сухость во рту. При расчёсывании может быть напластование вторичной бактериальной инфекции на месте расчёсов и ссадин. Также может тревожить боль в голове, головокружение. У женщин при заползании остриц в половые пути могут появляться тяжёлые вульвовагиниты.
Для диагностики употребляют соскоб с перианальных складок. Лучше 3-хкратный раз в день либо через один день. Соскоб создают ваткой, смоченной в глицерине, рано днем до подмывания и дефекации.
Главным моментом в лечении, кроме антигельминтных препаратов (пирантел, вермокс, вормил), являются гигиенические мероприятия: тщательное мытье рук после каждого посещения туалета, кратко подстриженные ногти, частая смена белья, стирка белья в жаркой воде и проглаживание всех вещей жарким утюгом, воздержание от расчесывания зудящих мест. В квартире необходимо произвести мокроватую уборку. Гигиенический режим при энтеробиозе следует соблюдать 2-3 недели, при котором следует применять ватные тампоны для заднепроходного отверстия либо трусы с бедренными резинками для исключения рассеивания яиц энтеробиоза. В том случае в родне болен один человек — то исцеление нужно всем, а в том случае в детском коллективе — то вылечивают всех малышей и персонал.
Источники: