Трансплантология — раздел медицины, изучающий трудности трансплантации (transplanto — пересаживаю) органов и тканей, подобных, как почки, печень, сердечко, костный мозг, кожа и т.д.
Трансплантология имеет немного направлений:
1. Ксенотрансплантация — трансплантация органов и/либо тканей от животного другого био вида, чем человек.
2. Аллотрансплантация — трансплантация, при которой донором трансплантата является на генном уровне и иммунологически иной организм человека.
3. Аутотрансплантация — реципиент трансплантата является его донором для себя самого. К примеру, трансплантация кожи человека при ожогах с неповрежденных участков на обожженные.
4. Искусственные органы — заменители естественных органов.
5. Клонирование органов из стволовых клеток.
Родоначальником мировой трансплантологии считается советский ученый Владимир Петрович Демихов (1916-1998) — биолог, физиолог, хирург-экспериментатор. В 1937 году, будучи студентом-третьекурсником МГУ, он сконструировал и своими руками сделал 1-ое в мире искусственное сердечко и вживил его собаке.
В 1946 году в первый раз в мире Демихов пересаживает 2-ое донорское сердечко в грудную полость собаки. В том же году в первый раз в мире производит полную альтернативу сердечно-легочного комплекса. В 1947 году также в первый раз в мире он производит пересадку легкого в отсутствие сердца. Через год делает пересадку печени. В 1951 году в первый раз в мире подменяет сердечко собаки на донорское и обосновывает принципную возможность схожих операций.
Мысль подмены пораженных патологическим процессом органов и систем человека появилась много 1000-летий вспять. Но техническое несовершенство хирургических способов и анестезиологического обеспечения не позволяли выполнить этот план. Тогда же кровь, не требующая особенных технических средств для забора и пересадки (переливания), употребляется очень издавна. Еще в «Одиссее» Гомера (XII-VIII в.в. до н.э.) есть указание на внедрение крови с целебной целью. В Древнем Египте полководцы, отправляясь в поход, брали с собой стада баранов, кровь которых использовали для исцеления покалеченых воинов. 1-ый исторически достоверный факт переливания крови, осуществленного французом Жаном Дени от ягненка человеку, зафиксирован в 1666 году. Ж. Дени выполнил четыре подобных переливания, из их два — удачно.
Развитие хирургической техники позволило решать пробы пересадки отдельных внешних частей тела — пальцев, носа и даже конечностей, однако они все заканчивались безуспешно.
Началом современной эры в истории пересадки органов и тканей стало открытие в 1900 году австрийским микробиологом и иммунологом Карлом Ландштейнером групп крови, а позже совместно с А. Винером — резус-фактора (Rh). Сейчас явно, что не только лишь кровь, да и весь организм обладает той либо другой групповой принадлежностью, потому что групповые антигенные структуры характерны всем тканям и биологическим средам организма (слюна, сперма и другие).
Сначала ХХ века Каррель и Гутри удачно пересадили сердечко и почки животным, однако пересаженные органы через некое время закончили работать. Проанализировав операции, Алексис Каррель сделал вывод, что нельзя подвергать рассмотрению возникшие расстройства как вызванные хирургическими факторами: их необходимо расценивать как вызванные владельцем, другими словами био факторами. Осознание природы этих «биологических факторов» пришло еще позднее, когда иммунологи смогли узнать разные нюансы отношений «хозяина» и трансплантата.
Клиническая трансплантология бурно начала развиваться исключительно в 80-х годах прошедшего века. Сроки выживания пока прослежены около 20-25 лет. Есть отдельные сообщения о выживании пациентов с пересаженными органами более 30 лет. Но строгая статистика ведется только до 5 лет после операции. Более 80% пациентов с пересаженными органами живут это время. Около 40% пациентов выживают в направление 20 лет.
Крионика и трансплантология
При трансплантологии обширно употребляется криоконсервация отдельных клеток и тканей. Остывание употребляют, чтоб как есть возможность подольше сохранить жизнедеятельность клеток трансплантанта.
Чтоб сохранить живы клеточки в направление нескольких месяцев, их хранят при температуре минус 72 градуса в жесткой двуокиси углерода. При этой температуре все хим реакции фактически приостанавливаются. Для более долгого хранения употребляют более низкие температуры, прямо до температуры водянистого азота (минус 196 градусов). На теоретическом уровне в таком холоде хранение может быть на тыщи и миллионы лет.
В последние годы в трансплантологии больше практикуется внедрение заблаговременно запасенного собственного (либо ближайших родственников) костного мозга и стволовых клеток, которые выделяют из пуповинной крови новорожденных. Основной метод хранения тут тот же — глубинное и долгое остывание.
Предстоящее улучшение способов консервации органов нужно для того, чтоб достигнуть сохранения изолированных органов на неопределенно долгое время и сделать банк органов.
Трансплантология сейчас
Заслуги трансплантологии, вместе с достижениями астронавтики, ядерной физики и информатики стали знамением науки конца прошедшего столетия. Это сверхтехнологичная сфера, сопоставимая по трудности с галлактическими технологиями, которая, разрабатывая свои методики, инструменты, материалы, движет вперед всю медицину.
1) Создаются искусственные органы. Пусть они и не полный аналог живых, однако делают те же функции и помогают продлить человеку жизнь.
Стадия разработки: проводятся клинические исследования.
Ученые достаточно издавна занимаются неувязкой сотворения искусственных костей. Не так давно было найдено, что лимоновая кислота в сочетание с октандиолом (нетоксичным химикатом) делает вещество желтоватого цвета, схожее на резину, которому есть возможность придать всякую форму и поменять им покоробленную часть кости. Приобретенный полимер, смешанный с гидроапатитовым порошком, в свою очередь «превращается» в очень жесткий материал, который есть возможность применять для восстановления сломанных костей.
Стадия разработки: исследователи на пороге сотворения истинной кожи.
Сделанная в 1996 году искусственная кожа употребляется для пересадки клиентам, чей кожных покров был очень поврежден сильными ожогами. Способ состоит в связывании коллагена, приобретенного из хрящей животных, с гликозаминогликаном (ГАГ) для развития модели внеклеточной матрицы, которая делает основание для новейшей кожи. В 2001 году на базе этого способа была сотворена самовосстанавливающаяся искусственная кожа.
Еще одним прорывом в области сотворения искусственной кожи стала разработка британских ученых, которые открыли умопомрачительный способ регенерации кожи. Сделанные в лабораторных критериях клеточки, генерирующие коллаген, воспроизводят реальные клеточки организма человека, которые не предоставляют коже стареть. С годами количество этих клеток миниатюризируется, и кожа начинает покрываться морщинами. Искусственные клеточки, введенные прямо в морщины, начинают производить коллаген и кожа начинает восстанавливаться.
Стадия разработки: сотворена и удачно прошла тестирования, находится на стадии промышленного производства.
Искусственная сетчатка Argus II в скором времени будет вылечивать людей, страдающих от разных форм слепоты, подобных как дегенерация желтоватого пятна и пигментная дегенерация сетчатки.
Стадия разработки: опыты.
Как понятно, саламандры могут регенерировать оторванные конечности. Не так давно проведенные исследования подарили людям с ампутированными конечностями надежду на вероятную регенерацию утраченных частей тела. Ученые удачно вырастили новые конечности на саламандре, используя экстракт из мочевого пузыря свиньи. Исследователи находятся на самой ранешней стадии развития новейшей технологии, которая только будет разработана — до ее внедрения на людях еще далековато.
2) Выращиваются органы из стволовых клеток
Прогрессивным направлением трансплантологии грядущего становится выкармливание органов для трансплантации из стволовых клеток человека. Это научное направление признано более многообещающим, потому что органы, сделанные из стволовых клеток пациента, имеют еще больше шансов прижиться. В том случае исследования ученых увенчаются фуррором, то в последствии станет вероятным поменять хоть какой орган собственного тела на более юный, здоровый и… собственный свой. Но сейчас ученые далеки от этой футуристической картины. Одним из причин, ограничивающих исследования, является этический вопрос использования эмбриональных стволовых клеток.
В мире трансплантологической помощью уже пользовались более миллиона человек.
Раз в год в Рф около 5 тыс нездоровых нуждаются в пересадке органов либо тканей. По прогнозам аналитиков в нашем столетии 50% операций будут связаны с пересадкой органов.
Первоисточники:
health-ua.com — Трансплантология: вчера, сейчас, завтра
moikompas.ru — Продление жизни: трансплантология
ru.wikipedia.org — Трансплантология
Array