Что такое панкреатит?
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа — это длинноватая железа за желудком, прикрытая двенадцатиперстной кишкой. Двенадцатиперстная кишка — это высшая часть узкой кишки. Поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты вовнутрь узкой кишки через проток, который именуется протоком поджелудочной железы. Ферменты помогают переваривать жиры, белки и углеводы, а инсулин — гормон, который помогает организму применять глюкозу, которая обеспечивает тело энергией.
Обычно пищеварительные ферменты не становятся активными до того времени, пока они не поступят в узкую кишку, где они начинают переваривать еду. Однако, в том случае эти ферменты становятся активными снутри поджелудочной железы, они начинают переваривать саму поджелудочную железу.
Симптомы панкреатита:
Различают острый и приобретенный панкреатит:
Острый панкреатит развивается внезапно, длится маленький период времени и обычно проходит.
Приобретенный панкреатит не проходит сам по для себя и является результатом неспешного разрушения поджелудочной железы, что может стать предпосылкой серьёзных осложнений. В неких случаях, может развиться кровотечение, повреждение ткани и др. Может образоваться неверная киста, заполненная жидкостью и остатками ткани. Ферменты и токсины могут просачиваться в кровоток, повреждая сердечко, легкие, почки либо другие органы.
Предпосылки острого панкреатита
У неких людей появляется больше 1-го приступа, однако они выздоравливают. Но острый панкреатит может быть тяжеленной, небезопасной для жизни заболеванием с отягощениями. Острый панкреатит развивается более нередко у парней, чем у женщин.
Острый панкреатит появляется вследствие желчного камня либо потребления алкоголя, однако это не все предпосылки. В том случае человек не злоупотребляет алкоголя и желчного конкремента отсутствует, другие вероятные предпосылки панкреатита должны быть обследованы так, чтоб избрать исцеление, которое более доступно.
Симптомы острого панкреатита
Острый панкреатит обычно начинается с боли в высшей части брюшной полости, которая может длиться некоторое количество дней. Боль может быть сильной и неизменной, распространяться в область спины и в другие области. Она может быть неожиданной, сильной либо начинаться как умеренная боль, которая усиливается после пищи.
Человек с острым панкреатитом нередко смотрится и ощущает себя очень нездоровым.
Другие симптомы могут включать:
Томные случаи могут стать предпосылкой обезвоживания и низкого кровяного давления. При панкреатите могут поражаться сердечко, легкие либо почки. В том случае развивается кровоизлияние в поджелудочную железу, шок, то может быть смертельный финал.
Как диагностируется острый панкреатит?
Не считая выяснения истории заболевания и проведения осмотра, доктор назначит анализ крови, чтоб поставить диагноз острого панкреатита. Во время острого процесса в крови увеличивается втрое больше нормы уровень амилазы и липазы. Амилаза и липаза — пищеварительные ферменты, которые образуются в поджелудочной железе. Могут быть конфигурации уровня глюкозы, кальция, магния, натрия, калия в крови. После улучшения состояния поджелудочной железы, эти уровни становятся нормальными.
Доктор может навести на ультразвуковое исследование брюшной полости, чтоб найти желчный камень, и на компьютерную аксиальную томографию (КАТ), чтоб выявить воспаление либо разрушение поджелудочной железы. Компьютерная аксиальная томография эффективна для определения неверной кисты.
Как лечится острый панкреатит?
Исцеление находится в зависимости от тяжести приступа. В том случае не возникают отягощения, в виде поражения почек либо легких, то острый панкреатит проходит. Исцеление содействует поддержанию актуальных функций организма и предотвращению осложнений. Пребывание в поликлинике может быть нужным, т.к. требуется внутривенное введение препаратов.
В том случае формируются неверные кисты поджелудочной железы, их есть возможность удалить хирургическим методом.
В том случае проток поджелудочной железы либо желчный проток блокируются желчным камнем, то острый приступ обычно длится только некоторое количество дней. В суровых случаях, человеку может потребоваться внутривенное питание (парентеральным питание) от 3 до 6 недель, пока поджелудочная железа медлительно лечится. При легких случаях заболевания парентеральное питание не применяется.
После пребывания в поликлинике, человеку может быть рекомендовано не употреблять алкоголь и не есть много. Когда острый панкреатит проходит, доктор пробует решить, что может предупредить будущие приступы. У неких людей причина приступа ясна, однако у других необходимо проводить исследования.
Отягощения
Острый панкреатит может быть предпосылкой заморочек с дыханием. У неких людей развивается гипоксия: клеточки и ткани не получают довольно кислорода. Докторы вылечивают гипоксию подачей кислорода через маску. При злоупотреблении кислородом некие люди могут испытывать нарушения в легких, и им может потребоваться искусственная вентиляция легких.
Время от времени не выходит приостановить рвоту и требуется введение специальной трубки в желудок для устранения воды и воздуха. Обычно, при среднем поражении человек не воспринимает еду от 3 до 4 дней, однако может употреблять жидкость и облегчить боль.
В том случае развивается зараза, то доктор может выписать лекарства. Операция может быть нужна при сильных инфекциях. Она требуется, чтоб найти источник кровотечения, исключить трудности, которые имеют сходство с панкреатитом либо извлечь покоробленную панкреатическую ткань.
Острый панкреатит может время от времени быть предпосылкой нарушения функции почек, что просит проведения диализа.
Желчный камень и панкреатит
Желчные камешки могут стать предпосылкой панкреатита, что обычно просит хирургического вмешательства. Ультразвуковое исследование либо компьютерная аксиальная томография могут найти желчный камень.
После того как желчный камень удаляется, и воспаление проходит, поджелудочная железа становится обычной. Для большей материала прочитайте, пожалуйста, статью «Желчный камень».
Что такое приобретенный панкреатит?
В том случае повреждение поджелудочной железы длится, то может развиваться приобретенный панкреатит. Приобретенный панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты действуют на поджелудочную железу и разрушают её и окрестные ткани, являясь предпосылкой боли. Всераспространенная причина приобретенного панкреатита — это употребление алкоголя в направление многих лет, и даже один острый приступ может содействовать появлению приобретенной формы, отдельно, в том случае панкреатический проток поврежден. Покоробленный проток является предпосылкой воспаления поджелудочной железы, разрушения тканей и др.
Однако алкоголизм — не единственная причина приобретенного панкреатита.
Главные предпосылки приобретенного панкреатита:
Повреждение от алкоголя может не проявляться многие годы, а позже у человека может появиться неожиданный приступ панкреатита. У около 70% взрослых пациентов приобретенный панкреатит появляется в итоге алкоголизма. Это форма появляется почаще у парней, чем у женщин и почаще развивается в возрасте 30 — 40 лет.
Наследный панкреатит обычно начинается в детстве, однако может быть и не найден. У человека с наследным панкреатитом обычно наблюдаются обычные симптомы, которые возникают и проходят с течением времени. Эпизоды длятся от 2 дней до 2 недель. Определяющим фактором в диагнозе наследного панкреатита является два либо более членов семьи с панкреатитом в более чем одном поколении. Исцеление обычно такое же, как и при остром панкреатите. Боль либо трудности с питанием лечатся так же, как и при остром панкреатите. Хирургические способы могут облегчить боль и посодействовать при осложнениях.
Другие предпосылки приобретенного панкреатита:
Симптомы приобретенного панкреатита
У неких людей с приобретенным панкреатитом появляются жалобы на аномальную боль, хотя у других людей нет боли вообщем. Боль может усиливаться при приеме еды либо питье, распространяться на спину, либо стать неизменной. В неких случаях, аномальная боль — следствие развития заболевания, возможно, так как поджелудочная железа не производит пищеварительные ферменты. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, утрату веса и жирный стул.
Люди с приобретенным болезнью нередко теряют вес, даже когда их аппетит обычный. Утрата веса происходит поэтому, что организм не производит довольно панкреатических ферментов, чтоб расщеплять еду, потому питательные вещества не всасываются нормально. Нехорошее пищеварение содействует выделению жира, белка и сахара со стулом. В том случае инсулинопроизводящие клеточки поджелудочной железы повреждаются, то может развиться диабет.
Как диагностируется приобретенный панкреатит?
Диагностика может быть сложной, однако новые технологии могут посодействовать. Анализы, определяющие панкреатическую функцию, помогают доктору решить, выделяет ли поджелудочная железа довольно пищеварительных ферментов. Внедрение ультразвукового исследования, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПТ) и компьютерной аксиальной томографии помогает доктору узреть трудности, указывающие на приобретенный панкреатит. Другие трудности включают кальциноз поджелудочной железы, при которой ткань твердеет от выделения нерастворимых солей кальция. На поздних стадиях заболевания, когда развивается диабет и мальабсорбция, доктор может назначить анализ крови, мочи, и стула, чтоб поставить диагноз приобретенного панкреатита и найти его развитие.
Как лечится приобретенный панкреатит?
Облегчить боль — это 1-ый шаг при лечении приобретенного панкреатита. Последующий шаг: это планирование диеты, которая ограничивает содержание углеводов и жиров, поступающих с пищей.
Доктор может назначить принимать панкреатические ферменты с пищей, в том случае поджелудочная железа не выделяет их довольно. Ферменты должны приниматься с пищей, чтоб посодействовать организму переваривать еду и вернуть вес. Время от времени инсулин либо другие препараты нужны, чтоб держать под контролем уровень глюкозы в крови.
В неких случаях нужна хирургическая операция, чтоб ослабить боль.
Люди с панкреатитом должны закончить употреблять алкоголь, им следует использовать прописанную диету и принимать медикаменты.
Панкреатит у малышей
Приобретенный панкреатит изредка развивается у малышей. Травма поджелудочной железы и наследный панкреатит — это две известные предпосылки панкреатита в детстве. У малышей с муковисцидозом, прогрессирующей и неизлечимой заболеванием легких, может развиваться панкреатит. Однако не все предпосылки панкреатита в детском возрасте известны.
Источник материала: